Nawel AMRAOUI, Takwa SALMI, Majda DALI SAHI, Noria MEDJATI
Département de biologie Université Abou Bekr Belkaid
Introduction :
Les troubles du spectre autistique (TSA) regroupent un ensemble de troubles neurobiologiques complexes et hétérogènes d’étiologie multifactorielle. Ces troubles affectent les interactions sociales, la communication, et les comportements. Comprendre les facteurs de risque associés aux TSA est crucial pour une meilleure prise en charge préventive et thérapeutique, notamment dans des régions où les données sont encore limitées.
Objectifs :
Cette étude vise à évaluer les facteurs de risque associés aux troubles du spectre autistique chez des enfants âgés de 4 à 12 ans dans l’extrême ouest algérien.
Sujets, Matériels et Méthodes :
Une étude transversale cas-témoins a été réalisée sur un total de 150 enfants, répartis en deux groupes : 66 enfants diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique (cas), selon les critères du DSM-5, 84 enfants sans diagnostic de TSA (témoins).
Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire incluant des informations sur les antécédents familiaux, les conditions pré- et périnatales, ainsi que les facteurs liés à l’accouchement. Une analyse de régression logistique binaire a été réalisée pour identifier les facteurs de risque significatifs.
Résultats :
Des différences significatives ont été observées entre les groupes cas et témoins pour :
Facteurs obstétricaux : accouchement avec forceps augmentant le risque de TSA de 1,5 fois (OR=1,3; IC 93%=0,170-13,021; p=0,007).
Autres facteurs : consanguinité, type d’accouchement, faible poids à la naissance, suffocation fœtale et saignements pendant la grossesse.
Discussion :
L’accouchement avec forceps constitue un facteur de risque significatif pour les TSA, confirmant des observations précédentes (Gardener et al., 2011 ; May-Benson et al., 2009). Les extractions instrumentales, bien que courantes en obstétrique, sont associées à des complications néonatales incluant des traumatismes crâniens et cervicaux (Baud et al., 2009). Les antécédents familiaux de retard de langage soulignent également une susceptibilité génétique potentielle dans l’étiologie des TSA.
Conclusion :
L’accouchement avec forceps est identifié comme un facteur de risque majeur des troubles du spectre autistique chez les enfants de l’extrême ouest algérien. Ce résultat mette en évidence l’importance d’une surveillance accrue pendant la grossesse et l’accouchement pour réduire ces risques.