Mazari.M.A, Aboubeker.A.A, Mahi.A.I, Yousfi.H, Mebarki.M. Z,Benali.A, Guezzi.T, Dassi.K, Yazi.A.E, Hatri.F
Introduction :
La prise en charge des hernies diaphragmatiques congénitales au cours de la dernière décennie a bénéficié de l’apparition de nouvelles techniques. Les mécanismes physiopathologiques responsables de l’hypoxémie dans les formes les plus graves sont également mieux connus.
Objectif :
Le but de cette étude était de vérifier si la modification de la prise en charge avait eu une influence sur la mortalité des nouveau-nés porteurs d’une hernie diaphragmatique congénitale et sur leur devenir à moyen et long terme.
Populations et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les nouveau-nés porteurs d’une hernie diaphragmatique congénitale et hospitalisés dans le service de chirurgie infantile entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2024
Résultats :
Treize enfants ont été admis pour hernie diaphragmatique congénitale. 3 ont eu des malformations graves associées. La mortalité au terme de la période néonatale est de 44 %. La fréquence des complications et séquelles chez ceux qui ont passé le cap de la période néonatale était de 30%. Cependant, chez notre population (13 enfants) ont présenté les problèmes suivants : dysplasie bronchopulmonaire 77 % (dix sur 13), reflux gastro-oesophagien 61 % (huit sur 13), hypotrophie 61 % (huit sur 13).
Conclusion :
L’amélioration de la survie se fait cependant au prix de séquelles plus fréquentes et plus graves. L’identification de critères fiables permettant d’évaluer le degré d’hypoplasie pulmonaire permettra de reconnaître précocement les enfants susceptibles de développer des séquelles.