GUEZZI .T, GHAFOR .K, MERINE .I, DAOUD .Z, DASSI .K , YAZI .A, HATRI .F
Service de chirurgie pédiatrique, CHU-SBA
INTRODUCTION :
Les coelosomies sont des malformations de la paroi abdominale antérieure (MPA), elles se subdivisent en forme supérieure, moyenne dont l’omphalocéle et le laparoschisis constituent les entités les plus fréquentes, la forme inferieure est représentée par l’extrophie de la vessie.
Elles sont apparentes et peuvent être diagnostiqués facilement en salle d’accouchement.
L’objectif de cette étude est de rapporter les résultats de traitement chirurgical de ces malformations.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective portant sur 52 cas de MPA colligées et prises en charge au sein de notre service durant la période du 19/02/2015 au 23/01/2025 avec un recul de 10 ans.
L’étude est portée sur les rapports des registres de garde et des comptes rendu opératoires.
Résultats :
L’âge moyen de diagnostic de la coelosomie moyenne est de 3.27 jours, tandis que la coelosomie inferieure est de 3.6 jours. La répartition géographique est comme suit : 38 cas d’EL BAYADH, 09 cas de SBA et 05 de SAIDA.
On note dans notre échantillon une légère prédominance masculine pour l’omphalocéle (55 %) dont 72% sont de type 1 ont bénéficies d’une fermeture chirurgicale de la paroi abdominale selon GROSS alors que celle de type 2 ont été traité par tannage parmi eux 03 cas ont été enregistrés décès.
Le laparoschisis est traité par fermeture chirurgicale de la paroi abdominale dont un cas avait nécessité la mise en place d’une plaque VICRYL, on déplore le décès de 03 patients parmi 05 cas rapportés par notre étude.
On enregistre ainsi 04 cas d’extrophie vésicale bénéficiant d’une fermeture chirurgicale de la plaque vésicale et orientés aux centres spécialisés pour un éventuel complément thérapeutique.
Conclusion :
Les MPA sont des anomalies apparentes, faciles a individualisées en salle d’accouchement.
L’échographie anténatale est cruciale pour un diagnostic précoce. Une prise en charge chirurgicale précoce améliore nettement le pronostic de ces pathologies.