B. REKAIBI¹, S. HECHCHAD², N. BOUTRID¹
¹ Service de pédiatrie, l’EHS mère et enfant El-Eulma ; ² Pôle pédiatrique, CHU de Sétif
Introduction :
L’infection est un motif de consultation fréquent dans les services d’urgences, les médecins ont amenés bien souvent à prescrire une antibiothérapie sans preuve bactériologique, ce qui a mené à l’apparition des résistances. Dans ce contexte, nous avons évalué la prescription d’antibiotiques aux urgences pédiatriques dans le but d’établir un programme de formation médicale continue afin de réduire la prescription non conforme des antibiotiques.
Matériels et méthodes :
C’est une étude descriptive menée aux urgences pédiatriques de l’EHS El-Eulma, sur un questionnaire électronique de Google Forms, où les répondants répondants selon les habitudes de chaque médecin dans le traitement des motifs les plus fréquents aux urgences pédiatriques.
Résultats :
Le taux de participation est de 84,61 %, soit 44/52 praticiens. 50,43 % des prescriptions sont non conformes aux recommandations nationales et internationales, avec une sur-prescription des antibiotiques dans 51,1 %. L’angine érythémateuse, la bronchiolite virale aiguë et les gastro-entérites dominent la liste des maladies traitées abusivement. Les molécules les plus utilisées sont l’amoxicilline dans plus de 3/4 des cas, suivie par les macrolides (48 %). Une association de plusieurs antibiotiques a été constatée, surtout dans les gastro-entérites (Bactrim® + Flagyl®) et les infections urinaires.
Conclusion :
Les infections traitées anarchiquement ont mené à l’apparition des germes multirésistants, ce qui a changé carrément la prise en charge et nous a obligés de passer vers des antibiotiques plus forts mais très vulnérables. Contrairement aux études mondiales montrant une baisse considérable du taux de prescription non conforme des antibiotiques, nous sommes obligés d’établir des programmes de formation continue visant les recommandations de conformité de prescription d’antibiotiques dans les différentes situations pathologiques.